中醫(yī)養(yǎng)生基礎(chǔ)：中藥學(xué)——平肝息風(fēng)藥（平抑肝陽藥）之珍珠母

　　凡能平抑或潛鎮(zhèn)肝陽，主要用治肝陽上亢病證的藥物，稱平抑肝陽藥。又稱平肝潛陽藥。

　　本類藥物多為質(zhì)重之介類或礦石類藥物，具有平抑肝陽或平肝潛陽之功效。主要用治肝陽上亢之頭暈?zāi)垦?、頭痛、耳鳴和肝火上攻之面紅、口苦、目赤腫痛、煩躁易怒、頭痛頭昏等癥。亦用治肝陽化風(fēng)痙攣抽搐及肝陽上擾煩躁不眠者，當(dāng)分別配伍息風(fēng)止痙藥與安神藥。

　　珍珠母 Zhenzhumu

　　《本草圖經(jīng)》

　　為蚌科動(dòng)物三角帆蚌Hyriopsis cumingii （Lea）、褶紋冠蚌Cristaria plicata （Leach）或珍珠貝科動(dòng)物馬氏珍珠貝Pteria martensii（Dunker）的貝殼。前兩種在全國(guó)的江河湖沼中均產(chǎn)；后一種主產(chǎn)于海南島、廣東、廣西沿海。全年可采，去肉，洗凈，干燥。生用或煅用。用時(shí)打碎。

　　【性能】 咸，寒。歸肝、心經(jīng)。

　　【功效】 平肝潛陽，安神，定驚明目。

　　【應(yīng)用】

　　1．肝陽上亢，頭暈?zāi)垦?。本品咸寒入肝，與石決明相似，有平肝潛陽，清瀉肝火作用，適用于肝陰不足，肝陽上亢所致的頭痛眩暈、耳鳴、心悸失眠等癥，常與白芍、生地黃、龍齒等同用，如甲乙歸藏湯（《醫(yī)醇賸義》）；治療肝陽眩暈、頭痛者，又常與石決明、牡蠣、磁石等平肝藥同用，以增強(qiáng)平肝潛陽之功。若肝陽上亢并有肝熱煩躁易怒者，可與鉤藤、菊花、夏枯草等清肝火藥物配伍。

　　2．驚悸失眠，心神不寧。本品質(zhì)重入心經(jīng)，有鎮(zhèn)驚安神之功。治療心悸失眠，心神不寧，可與朱砂、龍骨、琥珀等安神藥配伍，如珍珠母丸（《普濟(jì)本事方》）；若配伍天麻、鉤藤、天南星等息風(fēng)止痙藥，可用治癲癇、驚風(fēng)抽搐等。

　　3．目赤翳障，視物昏花。本品性寒清熱，有清肝明目之效，用治肝熱目赤，羞明怕光，翳障，常與石決明、菊花、車前子配伍，能清肝明目退翳；用治肝虛目暗，視物昏花，則與枸杞子、女貞子、黑芝麻等配伍，可養(yǎng)肝明目；若屬肝虛目昏或夜盲者，可與蒼術(shù)、豬肝或雞肝同煮服用?，F(xiàn)用珍珠層粉制成眼膏外用，治療白內(nèi)障、角膜炎及結(jié)膜炎等，均有一定療效。

　　此外，本品研細(xì)末外用，能燥濕收斂，用治濕瘡瘙癢，潰瘍久不收口，口瘡等癥。用珍珠層粉內(nèi)服，治療胃、十二指腸球部潰瘍，有一定療效。

　　【用法用量】 煎服，10～25g；宜打碎先煎?；蛉胪琛⑸?。外用適量。

　　【使用注意】 本品屬鎮(zhèn)降之品，故脾胃虛寒者，孕婦慎用。

　　【鑒別用藥】 珍珠母、石決明皆為貝類咸寒之品，均能平肝潛陽，清肝明目，用治肝陽上亢、肝經(jīng)有熱之頭痛、眩暈、耳鳴及肝熱目疾，目昏翳障等癥。然石決明清肝明目作用力強(qiáng)，又有滋養(yǎng)肝陰之功，尤適宜于血虛肝熱之羞明、目暗、青盲等目疾，及陰虛陽亢之眩暈、耳鳴等證；珍珠母又入心經(jīng)，有鎮(zhèn)驚安神之效，故失眠、煩躁、心神不寧等神志疾病多用之。

　　【古籍摘要】

　　1．《本草綱目》：“安魂魄、止遺精白濁，解痘療毒。”

　　2．《飲片新參》：“平肝潛陽，安神魂，定驚癇，消熱痞，眼翳。”

　　【現(xiàn)代研究】

　　1．化學(xué)成分：本品含有磷脂酰乙醇胺，半乳糖神經(jīng)酰胺、羥基脂肪酸，蝸殼朊，碳酸鈣，氧化鈣等氧化物，少量鎂、鐵、硅酸鹽、硫酸鹽等，并含有多種氨基酸。

　　2．藥理作用：用珍珠粉給小鼠灌胃，可明顯減少其自主活動(dòng)，并對(duì)戊巴比妥鈉的中樞抑制有明顯的協(xié)同作用；珍珠母的硫酸鹽水解產(chǎn)物，能增大離體心臟的心跳幅度；珍珠母注射液對(duì)四氯化碳引起的肝損傷有保護(hù)作用；用珍珠層粉灌胃，對(duì)大鼠應(yīng)激性胃潰瘍有明顯的抑制作用。

　　3．臨床研究：據(jù)報(bào)道，用珍珠層膜治療不同原因引起的口瘡，貼上藥膜后0.5～1分鐘即可出現(xiàn)明顯止痛，消炎和促進(jìn)潰瘍愈合作用（海洋藥物，1984，4:43）；用珍珠母液壓縮結(jié)扎治療痔核313例，近期有效率為100%（湖北中醫(yī)雜志，1983，5:26）。另有用珍珠母等治療高原性血管性頭痛、老年性白內(nèi)障、潰瘍病等。