痤瘡,俗稱青春痘、粉刺、暗瘡,中醫(yī)古代稱面瘡,酒刺。是皮膚科常見病,多發(fā)病。痤瘡是常見的付屬性疾病,一般出現(xiàn)在患者的面部,而且一般病因為環(huán)境過敏性粉刺、壓力表現(xiàn)性粉刺、荷爾蒙反應(yīng)性粉刺等多種因素。
一、肺熱引起痤瘡,宜用清泄肺熱法
肺熱痤瘡,多由肺有宿熱,復(fù)感風(fēng)邪,遂使肺熱不得外泄引起。其癥面長丘疹,狀如粟米,可擠出白粉色油狀物,皮疹以鼻周圍為多,亦可見于前額、間或有黑頭粉刺,且伴口鼻干燥、大便干結(jié)、苔、舌紅、脈數(shù)。當(dāng)用上法。宜用瀉白散(桑皮、地骨皮、粳米、甘草)合枇杷清肺飲(人參、枇杷葉、黃連、黃柏、桑皮、甘草)化裁治之。
二、血熱引起痤瘡,宜用涼血清熱法
血熱痤瘡,多由情志內(nèi)傷氣分郁滯,日久化熱熱伏營血所致。其癥顏面丘疹以口鼻及兩眉間為多、面部潮熱明顯,婦女尚有月經(jīng)前后丘疹增多、舌紅、脈細(xì)數(shù)等。當(dāng)用上法。用涼血五花湯(紅花、玫瑰花、雞冠花、野菊花、凌霄花)合桃紅四物湯(桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地、赤芍、川芎)加減治之,其效頗佳。
三、胃熱引起痤瘡,宜用清瀉胃腸法
胃熱痤瘡,多由飲食不節(jié),過食肥甘之物,使腸胃燥結(jié)、中焦積熱、郁于面部皮膚而致。其癥面部丘疹力等。最宜上法。用清胃散(黃連、升麻、當(dāng)歸、生地、丹皮、石膏)加減治之甚驗。
四、熱毒引起痤瘡,宜用清熱解毒法
此痤瘡多由肺胃蘊熱上炎復(fù)感外界毒邪,熱毒相結(jié)、蘊于面部皮膚引起。其癥為面部有散在丘疹,以小膿皰為主,周圍常有紅暈,自覺疼痛,嚴(yán)重時可火欣紅腫痛、伴有發(fā)熱、舌紅苔燥、脈實數(shù)等。當(dāng)以上法治之。用五味消毒飲(金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵)隨癥出入,其效非常。
五、濕毒血瘀引起痤瘡,宜用除濕化瘀法
這種類型的痤瘡,多由素體蘊濕郁于肌膚,復(fù)感外界毒邪,致濕毒凝聚、阻滯經(jīng)絡(luò)、氣血不和而成。其癥除丘疹、膿皰外、常以結(jié)節(jié)囊腫為主、皮膚出油較多。最宜上法。用除濕解毒湯。