過敏性痤瘡是常見的皮膚病,過敏性痤瘡的癥狀多種多樣,其炎癥可由急性到慢性,反復發(fā)作,嚴重瘙癢及與癢閾降低有關的皮膚反應是過敏性痤瘡的重要特征。
癥狀特點
過敏性痤瘡急性期皮損以在紅斑基礎上的劇癢性丘疹和水皰為特征,并經常伴有廣泛抓痕和嚴重滲出及糜爛;亞急性期皮損以紅斑、抓痕和鱗屑為特征;慢性期皮損以皮膚增厚性斑塊、苔蘚樣變和纖維化丘疹為特征。在慢性期過敏性痤瘡患者中這三種皮膚反應形式可同時并存。
年齡特點
過敏性痤瘡可在任何年齡發(fā)病,常初發(fā)于2—6月嬰兒。在中國兒童皮膚病中,過敏性痤瘡患者占皮膚科兒童就診人數(shù)的30%左右。過敏性痤瘡常隨季節(jié)變化而波動。
兒童期過敏性痤瘡皮損常累及面部、頂部、軀干及四肢伸側,慢性兒童期和成人期過敏性痤瘡皮損常累及四肢伸側或屈側,并好發(fā)于肘窩和腘窩。
病史特點
慢性手部濕疹常是許多成年人過敏性痤瘡的最初表現(xiàn)。兒童成熟后過敏性痤瘡嚴重程度常降低,但當再暴露于外源性刺激物時其皮膚表現(xiàn)為易瘙癢和炎癥。
兒童期過敏性痤瘡的臨床特點有:
1、典型皮損為綠豆或稍大淡紅色丘疹,性質堅硬,頂端常有小皰,搔破后結痂,周圍有紡錘形紅暈,經搔抓后呈現(xiàn)風團,有時亦呈現(xiàn)水皰。
2、病程長短不一遺留暫時性色素沉著,但新的皮疹又可陸續(xù)出現(xiàn),因而新舊皮損同時存在,至天氣轉涼后逐漸痊愈,但次年常又發(fā)生。
3、自覺劇烈瘙癢,夜晚特甚,往往影響睡眠,精神不安,搔抓后表皮剝脫、出血,致繼發(fā)感染。