全方位判斷心絞痛輕重

由于心臟對人體健康的特殊重要性以及心絞痛發(fā)作時會使患者感到既痛苦又緊張，因此，心絞痛病人十分關(guān)心自己的病情輕重，經(jīng)常詢問自己的病嚴(yán)重到什么程度，特別是會否發(fā)展成為急性心肌梗塞。甚至有人還提出“我還能活多少年”的疑問。

由于心絞痛的類型甚多，病人本身的情況又千差萬別，所以尚無判定病情輕重和預(yù)后好壞的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。歸納一下，從以下幾個方面可以幫助人們判斷心絞痛的病情輕重。

看臨床類型

心絞痛主要分為穩(wěn)定型勞累型心絞痛、初發(fā)型心絞痛、惡化型心絞痛、臥位型心絞痛、變異型心絞痛、中間綜合征、梗塞后心絞痛和混合型心絞痛。一般說來，以穩(wěn)定型勞累型心絞痛病情較輕，預(yù)后也較好，混合型次之，而其他各型病情則較重，故有人把這幾類型的心絞痛統(tǒng)稱為不穩(wěn)定型心絞痛。

看病人心臟狀況

如病人心臟尚無明顯的器質(zhì)性改變，休息時心電圖正常，心臟功能正常，在輕度體力活動時不誘發(fā)心絞痛發(fā)作，則表明病情較輕。相反，如病人心臟明顯增大，或心肌發(fā)生硬化，或冠狀動脈造影發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重或廣泛病變，靜止?fàn)顟B(tài)心電圖亦有明顯的心肌缺血改變，心臟功能較差，輕微活動即可誘發(fā)心絞痛發(fā)作，均表明病情較重。

看血壓、血脂

如病人合并較重的高血壓病，血壓顯著增高，且降壓效果不佳，血壓波動較大，或血脂顯著增高，可使冠狀動脈病變進(jìn)一步加重，對預(yù)后不利。

看身體一般情況、年齡及是否患有其它嚴(yán)重疾病

若病人身體一般狀況較好，年齡在50歲以下，且未患有其他嚴(yán)重疾病，對預(yù)后有利。相反，病人體質(zhì)較差、年齡在60歲以上，且有腦出血、腦梗塞、糖尿病等嚴(yán)重疾病，可加速病情惡化。

一般的穩(wěn)定型勞累型心絞痛病人，如能認(rèn)真治療，聽從醫(yī)囑按時服藥，堅(jiān)持適宜的運(yùn)動，合理飲食，積極做好自我保健，多數(shù)病人可使冠狀動脈建立起新的側(cè)支循環(huán)，病情不僅可以緩解，而且心絞痛還可能不再發(fā)作，甚至享有高壽。