專家?guī)湍憬议_肝癌的種種“偽面具

腫瘤治療專家介紹，肝癌預(yù)后的好與壞，關(guān)鍵取決于能否早發(fā)現(xiàn)與積極治療。由于肝癌起病隱匿，早期多無明顯癥狀，一旦出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、上腹飽脹、食欲不振、消瘦、腹水等典型癥狀，已屬于晚期，失去了治療的最佳時機。另外肝癌出現(xiàn)的某些癥狀與體征因缺乏特異性，容易和其他疾病混淆而造成誤診。

暈倒不僅是因為低血糖，也可能是肝癌

得了肝癌為何會發(fā)生暈倒現(xiàn)象呢?一是肝癌細(xì)胞能異位分泌胰島素樣物質(zhì)，抑制胰島素酶生成，分泌一種胰島β細(xì)胞刺激因子，這種情況可使葡萄糖代謝加快而使血糖降低。二是肝癌細(xì)胞愛吃糖。隨著癌腫的瘋長，巨大原發(fā)肝癌組織會消耗過多的葡萄糖，從而導(dǎo)致血糖下降。在臨床上，約有10%~30%的原發(fā)肝癌患者出現(xiàn)自發(fā)性低血糖癥，引起頭暈、昏迷、休克，嚴(yán)重者可造成死亡。因此，凡是患有肝炎者，一旦發(fā)生暈倒現(xiàn)象，不可掉以輕心，應(yīng)盡快到醫(yī)院做必要的檢查。

天天腹瀉，肝癌惹禍

在肝癌病人中，出現(xiàn)腹瀉為首發(fā)癥狀者不乏鮮例。有人曾對3254例肝癌病人統(tǒng)計中發(fā)現(xiàn)，以腹瀉為首發(fā)癥狀者占5.8%。發(fā)生腹瀉的原因，是肝癌細(xì)胞在分裂增殖過程中，可產(chǎn)生胃泌素、血管活性肽、前列腺素F2等物質(zhì)，肥大細(xì)胞受到這些物質(zhì)的刺激后，便會增殖并釋放出過多的組織胺，促使腸道粘膜血管壁通透性增加，腸液分泌增多而引起腹瀉。因此，經(jīng)常腹瀉的患者，應(yīng)多個心眼，快點到醫(yī)院做血清甲胎蛋白(AFP)、B超、CT等必要的檢查，以明確診斷。

突發(fā)腹痛，當(dāng)心肝癌

在肝癌患者中，因癌腫破裂出血導(dǎo)致死亡的約為10%。癌腫可自發(fā)破裂或因外力發(fā)生破裂，如果局限于肝包膜下，右上腹疼痛劇烈;若破入腹腔，則出現(xiàn)急性彌漫性腹膜炎的癥狀。此外，有的中晚期肝癌患者，也易引起自發(fā)性腹膜炎。值得提醒的是，由于肝臟無感覺神經(jīng)，腫塊長到一定程度，壓迫四周臟器，才會引起右上腹痛、腹脹感，大多數(shù)患者會與胃病、消化不良相混淆。如發(fā)生持續(xù)性鈍痛或刺痛，夜間或勞累后加重，休息也不見好轉(zhuǎn)，伴有惡心嘔吐、食欲減退或腹瀉等消化道癥狀，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。尤其是有乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化病史者，若出現(xiàn)右上腹隱痛，更要及時去醫(yī)院檢查、治療。